Ekol Kadın Doğum'dan Kadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. H. Gürsoy Pala riskli gebeliklerin, mutlaka bir riskli gebelik uzmanı (perinatolog) tarafından yakından takip edilmesi gerektiğini söyledi. Riskli gebelik takibinin, normal gebelik takibine göre çok farklı yönler içerdiğini belirten Doç. Dr. Gürsoy Pala, "Türkiye Nüfus Sağlık Araştırması (TNSA) verilerine göre Türkiye'de her üç gebeden birinde risk söz konusu. Sıkı takip, planlı gebelik, bahsedilen hastalıkların kontrolü ve bazı önlemlerle bu sayı azaltılabilir" dedi.
● Risk neden oluşur?
Doç. Dr. Gürsoy Pala, bazı durumlarda gebeliklerin riskli hale gelebildiğini söyledi. Riskli gebeliklerin nedenleri hakkında bilgiler veren Doç. Dr. Gürsoy Pala, "Gebe kalmadan önce anne adayının mevcut kronik hastalıkları, gebeliğe bağlı oluşan çeşitli hastalıklar ve anne karnındaki bebeğin büyüme, gelişme ve genetiği ile oluşan hastalıklar riskli gebeliklerin oluşum nedenleri olarak sıralanabilir. Bu nedenlerle, kompleks hale gelen gebelikler, riskli gebelik olarak tanımlanmaktadır.
Riskli gebelikler, bazı durumlarda hem annenin hem de karnındaki bebeğin sağlığını ve hatta hayatını tehdit edebilir" dedi.
● Başlıca sebepler Doç. Dr. Pala "Tansiyon, guatr, şeker, kalp, karaciğer, bağ doku hastalıkları gibi gebe kalmadan önce zaten var olan sistemik hastalıklar. Çok zayıf veya çok şişman olmak, 18 yaş altı veya 35 yaş üstü gebelikler, eşlerde akrabalık, annenin gebelik esnasında ilaç kullanımı (epilepsi, psikiyatrik hastalıklar vb), sigaraalkol kullanımı, tekrarlayan düşük öyküsü, gebelik şekeri, gebelik zehirlenmesi, gebelikte kanama, rahim ağzı yetmezliği, suyun erken gelmesi, erken doğum tehdidi gibi gebeliğe bağlı olabilecek hastalıklar, çoğul gebelikler, gelişme geriliği, suyun normalden az veya fazla olması, kan uyuşmazlığı, bebekte yapısal veya genetik problemler gibi bebeğe bağlı gebelik dönemi sorunlarıdır" dedi.
● Alınacak önlemler Doğumsal anomalilerin ve riskli gebeliklerin yaşanmaması için yapılabilecekleri anlatan Doç. Dr. Pala, "Gebelik öncesi risk değerlendirilmesi yapılmalıdır.
Bu kapsamda ilaç düzenlenmesi, hastalık kontrolü, önlenebilir risk faktörlerinin düzenlenmesi, folik asit başlanması önerilir. Gebelik takibi ve tarama testlerinin düzenli yapılması önemlidir. Özellikle gebeliğin 11-14. haftalarında yapılacak ultrason muayenesi ve yine 18-22. gebelik haftaları arasında yapılacak detaylı ultrason ile bebekteki anomalilerin taranması oldukça önemlidir" dedi.
● Takip nasıl yapılır?
Riskli gebeliklerin perinatoloji uzmanından görüş alınarak takip edilmesi gerektiğini belirten Pala, "Normal gebelik takibine göre daha sık aralıklarla, gerektiğinde haftada iki kez veya bazı durumlarda yatırılarak takibi gerekebilir" diye konuştu.
