Eklemdeki şişlik ve ağrı 'bursit' habercisi olabilir

Sıklıkla omuz ved iz çevresinde görülen şişlik, dokunmakla artan ağrı ve sıcaklık bursit hastalığının üç önemli belirtisi. Hastalık erken dönemde tedavi edilirse ağrı ve hareket kısıtlılığı kısa sürede ortadan kalkıyor
Sıklıkla diz ve omuz ekleminde, daha seyrek olarak da kalça ve dirseklerde görülen bursit, iltihabi bir hastalık. Tendinit ise özellikle dirsek ya da omuz ekleminin hemen dışında ağrılı hassasiyetle ortaya çıkıyor. Tendinitte, söz konusu eklemin yıllarca aşırı kullanılması, kişiye önceleri belli belirsiz bir rahatsızlık verse de durum giderek ağırlaşıyor. Çıtakoğlu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Dal Merkezi hekimlerinden Dr. Yelda Kacar, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastalıkları uzmanlarının sık karşılaştıkları hastalıklardan "tendinit" ve "bursit" hakkında bilgi verdi.
-Bursit nedir?
Bursalar; eklemi ya da kemiği kaplayan yumuşak dokuların üzerinde bulunan içi su dolu keseciklerdir. Bunların iltihaplanmasına "bursit" denir. Bursit zorlama ile veya iltihaplı romatizmal hastalıklarda gelişebilir. Zorlanma ile, hareket ile artan ağrı, istirahatle azalır.

-Bursit'in belirtileri nelerdir?
Bursanın anatomik yerleşimine göre
* Şişlik,
* Dokunmakla artan ağrı,
* Sıcaklık artışı
vardır.
-Bursit sıklıkla vücudun hangi bölgelerinde görülür ve hangi sebeplerle ortaya çıkar?
Diz çevresi:
Bursit en sık omuz ve diz çevresinde görülür. Dizin önünde şişlik ortaya çıkar. Diz çökerek çalışan madencilerde, yer silen hanımlarda çok görülür.
Omuz:
Omuz bursitleri daha sık olarak kolunu zorlayarak kullanan kişilerde örneğin cam silme sonrası, boya-badana, basket ve voleybol oyuncularında görülür.
Kalça:
Uzun süre oturarak çalışanlarda ve çok fazla yol yürüyenlerde ise kalçalarda bursit oluşabilir.
Dirsek:
Bursit, dirseklerini masaya dayayarak çalışanlarda ve öğrencilerde dirseklerde görülebilir. Ayrıca enfeksiyona bağlı bursitler de olabilir.
-Bursit nasıl tedavi edilir?
Akut dönemde istirahat, soğuk uygulama ve antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Bursit enfeksiyona bağlı ise tedaviye antibiyotikler de eklenir. İstirahat dönemi çok uzun olmamalıdır. İstirahat uzatılırsa bu kez eklemde kısıtlılık gelişebilir. Şikayetler geçmediği takdirde boşaltılması için "kortiko steroid" uygulaması gerekebilir. Bu işlem birkaç kez tekrarlanabilir. Yine tekrarlarsa cerrahi girişim uygulanabilir.
-Bursit oluşumunu engellemek için neler yapılabilir?
Bursitleri engellemek için günlük yaşamda alınacak önlemler önemlidir. Ekleme olan basınç ve sürtünmenin engellenmesi gereklidir. Örneğin diz bursitini önlemek için dizlik kullanılmalı ve diz çökmekten kaçınılmalıdır. Dirsek bursitine karşı dirsek sert zemine dayanılmamalıdır. Kalça bursitinden ise sert yere oturmaktan kaçınarak korunulabilir.
İstirahat etmek ve soğuk uygulama rahatlatıyor
-Tendinit nedir?
Omuz ve dirsek tendinitleri, sık gördüğümüz diğer bir hastalık grubudur. Tendonlar, kasları kemiğe bağlayan oluşumlardır. Bunlardaki küçük bir yırtık veya enflamasyon tendinite yol açar. Özellikle dirsek ya da omuz ekleminin hemen dışında ağrılı hassasiyet görülür. Tendinit, tendon yapısında kalıcı hasara neden olabilir. İstirahat süresinin uzaması da eklem sertliğine yol açabilir. Eklemin yıllarca aşırı kullanılması sonucu önce belirsiz bir rahatsızlık olsa da giderek dokularda esneklik kaybına yol açabilir. Bu da hareketin ağrılı ve kısıtlı olmasının nedenidir.
Ağrılı dönemde eklemi dinlendirmek, birkaç haftada tendinitin iyileşmesini sağlayabilir. Yaşı ilerlemiş olan hastalarda ve etkilenen bölgeyi sürekli kullananlarda tendinit daha yavaş iyileşir veya daha da ilerleyerek kronik hale gelebilir. Bu sırada hareket kaybı da gelişirse "donuk omuz" olarak adlandırılan olay ortaya çıkar.
-Tendinit nasıl tedavi edilir?
Akut dönemlerde dinlendirme çok önemlidir. Soğuk uygulama ve elastik bandaj uygulaması yakınmaları ve şişliği önemli ölçüde azaltabilir. Analjezik antienflamatuar ilaçlar da yine bu dönemde iyileşmeye yardımcı olabilir. Birkaç gün dinlendirmeden sonra ekleme hafif egzersizler yaptırılarak esnekliği korunmalıdır. Fizik Tedavi'de ağrı kesici akımlar, tendinitin dönemine göre soğuk ya da sıcak uygulamalar, hareket açıklığını koruyucu ve kasları güçlendirici egzersizler yararlıdır.